No. | 학교 책임자배상 책임보험 사고신고서 양식 |
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관리자 ㅣ 조회수 2470 |
첨부파일 1 -
동부보험금청구서-180112-DB손해보험.pdf
첨부파일 2 - 동부사고경위서-180112-DB손해보험.pdf 첨부파일 3 - 동부개인정보동의서-171107-DB손해보험.pdf 안녕하세요? 대학원지원팀입니다. 교내 및 연구실에서 다치신 경우에 책임보험 및 공제급여신청을 하는 법에 대해 공지를 하오니 참고해 주시기 바랍니다. 1. 교내(연구실 및 실험실 제외)에서 다친 경우 ○ 학교 책임자 배상 책임보험 신청 가능 ○ 제출 서류 - 보험금 청구서 1부 : 첨부 자료 참고 / 3번(사건개요)와 제일 하단의 '온라인 송금요청서'만 작성 - 사고경위서 1부 : 첨부 자료 참고 / 2. 사고 개요와 3.피해자/피해품목 작성- 개인(신용) 정보 처리 표준 동의서(동의체크 필수) 1부 : 첨부 자료 참고 - 재학증명서 원본 1부 : 다쳤을 때 해당 학기 휴학 중이면 신청 불가 - 신분증 사본 1부 : 주민등록증 또는 운전면허증 - 학생 본인명의 통장 사본 1부 : 미성년자의 경우 부모님 명의 통장 사본 - 진단서 원본 1부 : 치료비가 20만원이상일 경우에만 제출 - 치료비 영수증 원본 1부 - 주민등록등본 원본 1부 : 미성년자의 경우에 한함 ○ 신청 방법 : 제출 서류를 대학원(302동) 2층 대학원지원팀 방문 제출 ○ 담당자 연락처 : 02-820-5025 2. 교내 연구실 및 실험실에서 사고가 난 경우 ○ 공제 급여 신청 ○ 사고 발생 직후 소속 대학 교학지원팀 및 안전관리팀(02-820-6089)에 연락 ○ 사고 발생 경위 등에 확인 후 공제 급여 신청 여부 결정 |
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